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广东省基因工程疫苗工程技术研究中心
一周内6个娃进入ICU,小心这个病毒!
2020-9-25
来源:未知
点击数:  982        作者:未知
  • 憋喘、呼吸困难、低血氧症

    一周6个深圳娃进PICU

    前几天下了几场雨,天气转凉,小雨(化名)的家人发现小雨有点鼻塞,偶尔还咳嗽。不过,小家伙精神还好,吃奶也正常。家人以为,孩子只是着凉了,也没太在意。

    2天后,小雨咳嗽越来越严重,憋喘明显,还有点呼吸急促。不仅如此,平时吃奶都很乖的她,罕见地不肯吃奶,还常常哭闹。

    全家人急了,急忙抱着宝宝来到医院。一番检查后,医生诊断为:急性喘息性支气管炎,开了雾化。可是,小雨的症状还是没好转。

    很快,小雨被安排住院了。然而,她的病情仍在加重,不仅呼吸困难,还有低氧血症。住院第二天,她就进了PICU(儿童重症监护病房)


    小雨入院后,又有5个孩子,因为重症肺炎陆续被送进了医院PICU。他们的症状、发病过程,与小雨惊人地相似。

    这些孩子大多有憋喘、呼吸困难、低血氧等症状。有几个孩子,还因为呼吸衰竭做了气管插管,上了呼吸机。

    所幸的是,经过全力抢救,这些孩子病情都有明显好转,其中4个已转危为安。

    近期高发,家长们千万别大意!

    这类病毒称为呼吸道合胞病毒(RSV),它并不是什么新型病毒。在每年,它都会出来“搞事情”。

    在我国北方,暴发高峰期:10月至次年5月;在南方,流行高峰:雨季。

    事实上,几乎所有儿童,在2岁之前都感染过这个病毒。

    但是,家长们也不用过于担心

    了解下面这些

    轻松应对这种病毒

    什么是呼吸道合胞病毒?

    呼吸道合胞病毒是副黏病毒科肺炎病毒属的一种RNA病毒,是儿科最常见的呼吸道病原体之一。


    感染RSV后有什么症状?

    轻症的RSV感染及感染早期症状与普通感冒类似,切不可掉以轻心从而耽误疾病的治疗。

    RSV感染的潜伏期一般为2-8天,通常感染病毒4-6天后出现症状。

    病毒首先侵入鼻腔,在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染,可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕等症状。

    严重者大约1-3天后可发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎和肺炎,出现呼吸急促、弥散的干啰音和喘息。


    RSV引起的肺炎是我国特有的流行性喘憋性肺炎,其典型特征为发作性喘憋,并伴有支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。

    绝大多数轻症患儿在起病后的7-12天即开始恢复,少数重症患儿可表现为拒食、持续性干咳、喘息加重、呼吸急促、呼吸困难、胸部过度膨胀并随呼吸出现肋间凹陷,并发心力衰竭等严重症状。

    RSV的传播途径是什么?

    与其他呼吸道感染一样,RSV感染常常于冬春季节高发。

    RSV具有高度传染性,主要传播途径如下:

    在人与人之间通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播;

    可通过手触摸被污染的桌面、玩具等物品后直接接触眼、鼻、口而造成传播。


    哪类人群容易感染RSV?

    由于婴幼儿从母体获得的抗体维持时间不长,母体免疫保护作用并不完全,因此呼吸道尚在发育中的婴幼儿成了RSV的重点易感对象。

    特别是6个月以下的婴儿更容易感染RSV, 2-6月龄是毛细支气管炎发病的年龄高峰。自然感染RSV后所产生的抗体免疫保护时间短暂,可反复感染。

    除了婴幼儿,老年人、免疫力低下人群、HIV感染者等感染RSV的可能性较大。


    敲黑板划重点!这几类人群“中招”后,病情往往比较重。

    婴幼儿

    早产儿,尤其是小于孕35周出生者

    日托所婴儿

    有哥哥、姐姐(可能感染但无症状)的婴儿

    老年患者

    尤其是在疗养院或者养老院的老年人。

    慢性病人

    存在心肺基础疾病或其他慢性疾病的患者,如有严重哮喘、先天性心脏病、免疫功能受损等病症的患者及移植受者。

    暴露于二手烟

    被动吸烟儿童中,严重呼吸道合胞病毒感染住院率,是无被动吸烟儿童的2.53倍。

    出现以下症状要及时就医

    1、喂养量小于平时的一半,甚至拒食;

    2、烦躁不安、易激惹、嗜睡;

    3、呼吸频率增快(婴儿>60次/分,孩子胸廓起伏一次算一次呼吸);

    5、小鼻子随着呼吸瘪下去(鼻翼煽动);

    6、呼吸费力,胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷。

    RSV可预可防

    由于RSV在体外很难增殖,相当不稳定,目前尚缺乏适当的动物模型进行疫苗研究,RSV疫苗研发较为困难,至今还没有疫苗上市。

    预防RSV感染需要做到以下几点:

    患者要及时进行隔离、治疗,避免直接或间接接触婴幼儿、老年人、体弱及慢性病患者。

    注意个人卫生,家长和宝宝都要养成勤洗手的习惯,咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻。不要共享食物和餐具,经常清洁、消毒宝宝的玩具和衣物。

    保持环境的空气流通,室内多开窗通风,避免去人多拥挤的环境。

    研究表明,暴露于“二手烟”环境下的儿童RSV感染率更高,因此家中有儿童的话,家长应戒烟或不在家里吸烟。





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